Roaccutane พ.ญ. จิรพร ศรีวสันต์ศักดิ์

ถึงแม้ว่า ประเทศไทย จะด้อยพัฒนาแบบถาวร แต่พัฒนาการด้านสาธารณสุข จัดว่ามหัศจรรย์ และก้าวกระโดด เพราะคนไทยสามารถสั่งยา  และบริหารยาให้ตนเองได้ อย่างไม่แพ้แพทย์ พึ่งพาตนเองได้ Ro-accutane เป็นหนึ่งในตัวอย่างนั้น บ้านเรา เป็นยารูปแคปซูล ขนาด 10 mg และ 20mgRoaccutane
Ro-accutane เป็นชื่อทางการค้าของกรดวิตามินเอ [ isotretinoin ] ใช้รักษาสิวที่เป็นมากและรุนแรง ดื้อต่อการรักษาด้วยยาชนิดอื่นแล้ว ผลดี คือ สิวหายได้ค่อนข้างสมบูรณ์แบบ และสงบได้เป็นระยะเวลาค่อนข้างยาว เป็นเดือน หรือเป็นปี แล้วแต่ แต่ละบุคคล ผลเสีย คือ ผลข้างเคียงจากยา ซึ่งจะได้กล่าวถึงต่อไป
กลไกการออกฤทธิ์ของยา ยังไม่ทราบ แต่เกี่ยวกับการลดการทำงานของต่อมไขมัน ขนาดของต่อมไขมันเล็กลง และมีฤทธิ์ต้านการอักเสบของผิวหนัง เชื้อ P.acne  ลดลง คงจากไขมันที่เป็นอาหารลดน้อยลง
ควรกินพร้อมอาหาร จะทำให้ร่างกายนำยาไปใช้ได้เป็นสองเท่าของตอนท้องว่าง
ขนาดยาน้อยที่สุดที่ได้ผล คือ 0.1mg/kg/day [ เช่นหนัก 50kg = 5mg/day] แต่โอกาสกลับเป็นใหม่ค่อนข้างสูง ขนาดยาที่แนะนำ คือ 0.5-1mg/kg/day
สิวที่ลำตัวตอบสนองต่อยา น้อยกว่าที่หน้า อาจใช้ 2mg/kg/day
แต่สิวบริเวณลำตัวที่รุนแรง และเป็นก้อนนูน อาจกำเริบหลังได้ยา ควรลดขนาดยา เป็น 0.5mg/kg/day และให้ร่วมกับยากลุ่มสเตอรอยด์
ระยะเวลาบริหารยา ประมาณ 16-20 อาทิตย์  หรือ ขนาดยาสะสม 120mg/kg/1course ของการรักษา  เริ่มจาก 0.5mg/kg/day หลังได้ยา 4 สัปดาห์ ปรับระหว่าง 0.1-1mg/kg/day บางรายสิวดีขึ้นหลังหยุดยาไป 1-2 เดือน จึงไม่จำเป็นต้องให้ยาจนสิวหายหมดจึงเลิกยา ประมาณ 10% ของคนไข้ต้องใช้ยาครั้งที่สอง โดยเฉพาะวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 16-17 ปี ควรเว้นระยะห่างจากครั้งแรก 2-3 เดือน
สิ่งที่ควรตรวจก่อนกินยา
ตรวจเลือด ดูการทำงานของตับ และระดับไตรกลีเซอไรด์ เมื่อกินยาไป 3-4 อาทิตย์ หรือ 6-8 อาทิตย์ เจาะเลือดดูไตรกลีเซอไรด์อีกครั้ง ถ้า > 500 mg/dL ต้องคอยตรวจเป็นระยะๆ >700mg/dL ต้องหยุดยา และให้ยาลดไขมันเพราะ อาจมีอาการตับอ่อนอักเสบ และก้อนไขมันตามผิวหนัง
สิ่งที่ต้องระวังมากที่สุด

    ห้ามกิน ขณะมีครรภ์3อาทิตย์ เด็กจะพิการ1 เดือน หลังหยุดยาคุมกำเนิดต่ออีก 1 เดือน
    คุมกำเนิดก่อนกินยา โดยเฉพาะ ช่วงท้องได้
    ทดสอบการตั้งครรภ์ว่า ให้ผลลบ ก่อนกินยา 2 อาทิตย์
    สำหรับผู้ชายที่กินยาตัวนี้ แล้วมีลูก จะไม่มีผลอะไรกับลูก
    ยาผ่านทางน้ำนมได้ จึงไม่ควรกินในรายที่ให้นมลูก

หลังหยุดยา 2-4 เดือน การทำงานของต่อมไขมัน จะกลับสู่ภาวะปกติ ดังนั้น จึงไม่สามารถอธิบาย ในรายที่สิวสงบเป็นระยะเวลายาวนานได้
ผลข้างเคียงของยาผลข้างเคียงส่วนใหญ่ จะสัมพันธ์กับขนาดยาที่ให้

    ปากแห้ง พบเกือบทุกราย
    เยื่อบุตามช่องทวารต่างๆ แห้ง
    ผิวแห้ง ตาแห้ง ใส่คอนแทคเลนส์ไม่ได้ จมูกแห้งจนเลือดกำเดาออก เยื่อเมือกหลอดคอแห้ง ทำให้เสียงแหบ และมีอาการคัน » 50%
    ผมร่วง ผมน้อยลง สิวเห่อ ขนดก
    ผิวหน้าร้อนแดง ผิวหนังอักเสบ ผิวคล้ำขึ้นและไวต่อแสง มีตุ่มคัน ตุ่มหนอง เนื้อรอบเล็บเป็นหนอง เล็บผิดรูปร่าง เพิ่มการสร้างเนื้อเยื่อที่ทำให้เกิดตุ่ม
    ปวดกล้าม ปวดข้อ การสร้างกระดูกมากขึ้น เอ็นอักเสบ มีการจับของแคลเซี่ยมที่เส้นเอ็น มีการเปลี่ยนแปลงอื่นๆของกระดูก
    พฤติกรรมผิดปกติ เครียด มีอาการทางจิตเวช พยายามฆ่าตัวตาย หรือฆ่าตัวตายในผู้ป่วยบางราย ปวดศีรษะ ความดันในกระโหลกศีรษะสูงขึ้น ชัก ผู้ป่วยจิตเวชควรปรึกษาจิตแพทย์ก่อนรับประทานยา
    เห็นภาพเปลี่ยนไป กลัวแสง ลดการมองเห็นตอนกลางคืน ต้อกระจก กระจกตาอักเสบ การฟังบกพร่องในบางช่วงคลื่น
    คลื่นไส้ ลำไส้อักเสบ มีเลือดออก ตับอ่อนอักเสบ ในรายไตรกลีเซอไรด์สูง ถ้ารุนแรงอาจเป็นอันตรายกับชีวิตได้ ตับอักเสบในบางราย
    หลอดลมหดเกร็ง ในรายที่เป็นโรคหอบมาก่อน
    มีการติดเชื้อกรัมบวก
    เลือดมีเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาวลดลง เกร็ดเลือดเพิ่มขึ้น อัตราการตกตะกอนของเลือดเพิ่มขึ้น ไขมันในเลือดสูงขึ้น แต่ไขมันตัวที่ดีกับร่างกายลดลง ทำให้มีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเพิ่มขึ้น กรดยูริคในเลือดสูงขึ้น ปัสสาวะมีเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น มีเลือดและมีโปรตีนมากผิดปกติ

ควรหลีกเลี่ยงแสงแดด ไม่ควรใช้ยาทาลอกผิว หรือลอกสิวร่วมด้วย ใช้ยาทาสิวชนิดอ่อนร่วมด้วยได้
ไม่ควรให้ร่วมกับยาวิตามินเอ และ ยาเตตร้าไซคลิน
ไม่ควรใช้ใน หญิงมีครรภ์ หรือให้นมบุตร โรคตับ โรคไต ได้วิตามินเอมากเกิน ไขมันในเลือดสูงและแพ้ยาตัวนี้ใช้อย่างระมัดระวังในคนไข้เบาหวาน อ้วน พิษสุราเรื้อรัง และภาวะไขมันเผาผลาญผิดปกติ
สำหรับคนไข้ที่ต้องการทำศัลยกรรม ขูดผิว ขัดสิว ลอกหน้า กรอหน้าด้วยเลเซอร์ ลดรอยแผลเป็นที่เกิดจากสิว เสริมความงาม ให้หยุดกินยาไป 6 เดือน ถึง 1 ปี จึงทำได้ เพื่อป้องกันแผลเป็นนูนหลังทำที่อาจเกิดขึ้นได้
โศกนาฏกรรม ที่หมอผิวหนังทุกคนไม่อยากพานพบ คือ วินาทีที่ทราบว่า คนไข้ท้องขณะกินยาตัวนี้อยู่ รู้สึกสลดหดหู่ใจ ที่จำต้องพิพากษา ให้ชีวิตหนึ่ง ไม่มีโอกาสได้ลืมตาดูโลกบูดๆ เบี้ยวๆ ใบนี้ ถึงจะเป็นชีวิตที่ไม่สมประกอบก็เถอะ ได้แต่ภาวนาให้แกไปเกิดใหม่ ในประเทศที่พัฒนาแล้ว จะได้ไม่พิการตั้งแต่ยังไม่ลืมตาดูโลก แบบไม่สมควรเลย

เป็นบทความที่ผมได้มาจากเวบสมาคมเวชสำอางและศัลยศาสตร์ผิวพรรณเห็นว่ามีประโยชน์และคุณหมอจิรพรให้ข้อมูลไว้ดีมากเลย copy มาให้อ่านกัน

ทั้งนี้รวมถึง Accnotin หรือยาจำพวกกรดวิตามินเอตัวอื่นด้วยนะครับ

ข้อเสียมันเยอะมากเลยเนอะ

เยอะนะข้อเสียแต่ทำไมไม่เห็นรู้สึกกลัวเลย
สงสัยเราจะไม่กลัวตาย อิอิ

เพื่อนผมก็ใช้อ่ะ เเต่หน้ากลัว ปากเเหง มากมาย

เอาแบบทาดีกว่ามั้ยคะ ผลข้างเคียงน้อยกว่าแบบกินง่ะ

น่ากลัวๆๆ ดีนะที่เลิกทานไปแล้ว
เห็นคนบางคนกินโรแอคแล้วผลตรวจสุขภาพไม่ผ่าน ขอวีซ่าไม่ได้ก็มีนะครับ

กรรม ขอวีซ่าไม่ผ่านด่วยหรอเนี้ย

เคยใช้ยาตัวนี้ ประมาณ 40 เม็ด แล้วสิวก็หายไปเลยจากใบหน้า
ผลกระทบที่ได้รับ ปากแห้ง ผิวแห้ง ตามที่ระบุในหัวข้อ ยังไม่เจอเลย แต่หยุดใช้มา2ปีแล้ว ตอนนี้ สิวขึ้นแล้ว และกำลังขึ้นมาเรื่อยๆ

ตอนนี้ก้อรับประทานอยู่ตามแพทย์สั่ง จาครบ 2 อาทิตย์แล้ว

ปากแห้งมาก หน้าลอกด้วย

ทานอยู่เหมือนกันครับ ปากแห้งกะตาแห้งทั้งๆ หน้าร้อนนะเนี่ยช่วงนี้

กินมา 1 เดือนแล้วค่ะ

วันละ 10mg ปากตอนนี้ไม่ค่อยแห้ง ตาแห้งอาจะเป็นeffect นิดหน่อย

หาวาสลีนทาค่ะ ช่วยได้เยอะเลย

ตอนนี้ตาเลิกแห้งแล้ว เหลือแต่ปาก

ไม่ชอบกินเลยค่ะ

สิวอักเสบไม่มีก้จริง

แต่สิวอุดตันขึ้นเร็วมากกก และเยอะมากกก

ไม่รุ้ทำไมเหมือนกัน

ปากแตก เลือดออก โอย ทรมานสุดๆ ไม่ชอบเลย

ตอนนี้กินมา10เม็ดแล้ว

ปากแห้ง

ทาวาสลีนแปปนึงก็แห้งอีก

สิวก็ยังมีขึ้นอยุบ้าง

ตอนนี้ทานอยู่ค่ะ

ปากแห้ง แต่ไม่แห้งมาก ทานวันเว้นวัน ได้สักจะ 3 อาทิตย์แล้วค่ะ แต่ว่าลดขนาดลงเรื่อยๆนะคะ จาก 10 mg เป็น 5 mg

เราว่ามันมีผลกระทบต่อด้านอารมณ์ด้วยเปล่าไม่รู้อ่ะ แต่เรากับเพื่อนเรารู้สึกเหมือนกันว่ามันกระทบต่ออารมณ์เรา เรารู้สึกว่าเรา sensitive มาขึ้น แลดูเหมือนอารมณ์เหมือนคนมีประจำเดือนทุกวันยังไงไม่รู้ 555

แต่ถ้าออกกำลังกายแล้วมันก้อดีขึ้นนะคะ

ตอนนี้ กี้เปลี่ยนเปน 10 mg

วันเว้นวัน แล้วเหมือนกาน

กินครบ 4 เดือนก้อเลิกแล้วว

ยาน่ากลัวอ่า
ผลข้างเคียงเยอะจัง

อันตราย อย่ากินเรย
ผมทานแค่เดือนนึง ร่างกายทรุดโทรมลงไปเยอะ

ตอนนี้กี้กิน วันเว้นวันแล้วคะ

แต่กินตามคำสั่งของแพทย์

แต่เราซื้อมากินเอง ถูกกว่าคลีนิคหมอตั้งกือบเท่าตัว

อ่า กินก้อดีนะครับ เซฟ สำหรับ สิวใหม่เเต่ว่ามันก้อไม่ได้ช่วยตลอดชีวิตหรอกนะครับเปนเเค่การคุมอย่างนึง
แต่ พอหมดที่หมอหั้ยกินเเร้ว ยังงงายก้ออยากหั้ยหยุดอ่าครับมีผลเสียต่อร่างกายเยอะครับ
ผมว่า แอคโนติน นี่ถ้าไม่เปนเเบบว่า มหาปะลัยจิงๆ ก้อไม่ต้องกินหรอกครับบบบบบ ผลเสียเยอะครับ
เปลืองตังมากมายด้วย><

เราก็กินอยุ่
ก่อนหน้านี้กิน 10mg ทุกวัน จะ 3 เดือนได้ละมั้ง = =

ตอนนี้เปี่ยนหมอ หมอให้กินแค่จัน พุธ ศุกร์ อาทิด

และหวังว่าจะน้อยลงเรื่อยๆ เร็วๆ นี้ T_T
น่ากัวจังยาตัวนี้ เห๊อ

ปล..แต่ก่อนหน้านี้ทำไมเรากินแล้วมันดูจะเห่อหนักงะ? เห๊อ

ยาพวกกรดวิตามินเอ ทั้งแบบรับประทานและแบบทา จะขับสิวที่อยู่ใต้ผิวหนังออกมาทั้งหมดและลดการผลิตไขมันใต้ผิวหนัง
ดังนั้น ช่วงแรกๆที่กินประมาณ1-4สัปดาห์(ขึ้นอยู่กับปริมาณสิวใต้ผิวหนังและอื่นๆ)จะมีอาการสิวเห่อมาก
เมื่อยาขับสิวออกมาหมดแล้ว หมอก้อจะทำการรักษาโดยวิธีของหมอฯลฯ
เมื่อสิวชุดนั้นหมด สายก้อจะหิวและสิวก้อจะหาย

ยาตัวนี้มันเป็นยังไงหรอคะ ลักษณะ สี

ไม่รู้ว่าหมอที่รักษาอยู่ในทานบ้างหรือป่าว

เสียวจัง ผลข้างเคียงเยอะเน้อ


แต่รักษามาเกือบ 2 เดือนแล้ว ก็ไม่ได้เป็นไรเลย

กินวันละ 10 mg. ทุกวันมาครึ่งเดือนแล้ว ปากแห้ง ก้อใช้ลิปมัน ยี่ห้อ CARMEX ดีมาก
ตาแห้งให้ใช้น้ำตาเทียม พอช่วยได้ ผิวแห้งก้อทา โลชั่น
แต่ที่น่ากลัวกว่านั้นอารมณ์แปรปรวนง่าย เหมือนจะเป็นโรคประสาท
แค่เป็นสิวก้อเครียดพอแล้ว พอมีอะไรมากระทบ
ก้อจะ ซึม เศร้า เหงา เซ็ง เครียด ร้องไห้ เฮ้อ...

เคยกิน ตัว 20 mg วันละ 1 เม็ด 4 เดือนเต็ม ๆ สิวหาย พอหยุดยา ได้ประมาณ 3-4 เดือน สิวก้อกลับมาเป็นอีก ตอนนี้เป็นมากกว่าเดิมอีกครับ ผมต้องทำงัยครับ เนี้ย กลุ้มใจมาก ๆเลย

เราเพิ่งรู้นะ ว่ามันอันตรายขนาดนี้
เรากินยานี้ตั้ง 5 ปี แล้ว ตอนเริ่มกินไม่เห็นหมอจะบอกอะไรเลย
ไม่เห็นจะมีการตรวจอะไรด้วย
แต่ว่าเราหยุดกินยาแล้วหล่ะ ตอนนี้
สิวก็ยังขึ้นอยู่นะ แต่น้อยกว่าตอนแรกมากๆๆๆๆ

เราหน้าไม่มีสิวแต่ต่อมไขมันโตมากจนเรียกได้ว่าผิวมะกรูดแล้ว ทรมารมากหน้าเยิ้มทุกเช้าเลยเราว่าจะกินอีกรอบ

เคยกินอาทิตย์นึงค่ะ

กินก่อนนอน ตื่นมาปวดหัวมากก
สิวก็หายนะ


แต่พอหยุดกินกลับเป้นมากกว่าเดิม

=___________=*



มันเป็นอันตรายต่อไตด้วยง่า
น่ากลัว

ผมก้อกิน Acnotin 10mg อยู่นะคัฟ ผมว่าดีนะ ผมกินมา1เดือน สิวหายมากมาย มีแต่รอยแผลเป็นเก่าๆๆ

ผมเจอผลข้างเคียงแค่ปากแห้งนะคัฟ ทาริบทั้งวัน ><" เห็นหมอบอกว่ายานี้กินไปแล้วสิวหาย ก้อต้องกินต่อเรื่อยๆอ่าคัฟ เปงปีได้

ข้อเสีย.-*-แพง**

ผมว่าทาอย่างเดียวก็พอแล้วนะ

ผมอายุ 17 นะ ตอนนั้นผมกินAcnotin 10mgอะ อยุ3กล่อง

2กล่องแรกกินทุกวัน วันละเม็ด อีกกล่องวันเว้นวัน ช่วงใกล้หมดก็เว้น2-3วันบ้าง

อยากบอกว่าตอนที่กินอยู่มันขึ้นเยอะกว่าเดิมมากกกกกก

และผมเลิกกินมาประมาณ3เดือนแล้วอะ

เห็นผลชัดเจน จากแ่ต่ก่อนสิวขึ้นแทบทุกวัน ปัจจุบันเดือนนึงขึ้นไม่ถึง10เม็ด

เหลือแต่รอยดำ กะรอยหลุมที่ต้องเผชิญ

ตอนนี้ใช้แค่โฟมสมูทอี สมูทอีครีม แล้วก็ผงพิเศษเอง

ปล.ทั้งนี้ทั้งนั้นมันขึ้นอยู่ที่ว่าวิธีไหนจะเกิดมาใช่สำหรับคนไหนเท่านั้นเอง

ก็ขอให้ทุกคนเจอทางที่ใช่ด้วยเถิดดดดดดดดด

ทำบุญเยอะๆไว้ เชื่อเหอะ!

วิธีแก้สำหรับคนที่กินยาโรแอคคิวเทน/แอคโนตินนะครับ...ถ้าปากแห้งนั้นควรทาลิปมันด้วย...ถ้าผิวแห้งให้ทาโลชั่นหรือถ้าแห้งมากทาออยผสมกับโลชั่น....แล้วก็อย่าแตกแดดบ่อย...พอช่วยได้ครับ...2วิธีนี้ผมทำสม่ำเสมอ....ผิวกับปากก็เรยยยังดูดีอยู่

อ้อไม่มียาที่ไหนที่มีข้อดีอย่างเดียวหรอกครับ...ของ1สิ่งมีกระจกสะท้อนกลับเสมอ...แค่เราทำตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด...ผลดีก็ย่อมได้มามากกว่าผลเสียครับ...ที่ว่ากินแล้วตับไตไส้พุงจะพัง...หมอเค้าคงไม่ยอมให้เรากินหรอกครับ...อย่าไปคิดมาก...เดียวสิวมันจะชนะเรา...ทำตามที่หมอบอกครับ...

อ้อลืมบอกไป...โรจูคิสครับ...กระชับรูขุมขนอ่ะ...รักษารอยสิวได้ด้วย...ลองไปใช้ดู....แถมรูขุมขนเล็กด้วย...แก้ปัญหาสิวได้

อ่าน่ากลัวจัง ผลข้างเคียงเยอะนะเนี้ย

ดีนะที่ไม่ได้กิน

เรากินมา1เดือนเเล้วค่ะ

รุสึกหน้ามันน้อยลง

ปากแห้งมาก ใช้ลิปมันของ บอดี้ชอบ ก้ใช้ได้เลยนะ

เเต่สิวยังขึ้นอยู่

ว่าจะกินต่อไปจนครบ4เดือน

เเละก้อยู่ในความดูเเลของเเพทย์ (หวังว่าเเพทย์จะมีจรรยาบรรณต่อเรามากพอ ฮ่าๆ)

ความรู้ใหม่ๆ ขอบคุนครับ

กินอยู่เ้หมือนกันครับ คุณหมอจัดให้ อิอิ

ตอนนี้กำลังคิดว่าจะกินค่ะ

น่ากลัวจัง เราก็กินได้ 2 อาทิตย์แล้ว ไม่คิดเลยว่าผลเสียจะเยอะขนาดนี้
เลิกกินดีกว่า ถึงจะเป็นสิว ก็ดีกว่าเสียงมีโรคแทรกซ้อน
ถึงหน้าตาไม่สวย ไม่หล่อ แต่พ่อกับแม่ก็รักนะคะ



ปล. รักษาวิธีอื่นก็ได้ มีตั้งหลายวิธีให้รักษา เลิกกินเหอะ เราก็จะเลิกกินเหมือนกัน น่ากลัวอะไรเช่นนี้
เสียงกับชีวิตของเราจริง ๆ

ใช่ๆเคยกินอยู่ช่วงนึง กินประมาณ 4 สัปดาห์ได้ สงสัยเราเป้นคนหน้ามันมากมั้ง

ปากไม่แตก หน้าไม่แห้ง แต่ ผิวนี่ไปแล้วอะ ดำลงจิงๆ

สงสัยต่อมไขมันเราคงกลไก ดีเกินแน่เลยอะ กินตั้ง 4 อาทิตย์ หน้ายังมันได้อยู่ ปากก็ไม่แตก

มันนับโดสตาม นน.ตัวยังไงอ่า อ่านแล้ว งงมากมาย

เราไม่รู้อะแต่หมอบอกว่าเป็นจำพวกนั้นเหมือนกันนะปากแห้งเหมือนกันเห็นแบบนี้ต้องกลับไปถามหมอว่าอะไรแต่เรายังดีกินอาทิตย์เด๋วสิวยุบแล้วอีกหน่อยก็เหลืออาทิตย์ละ2เม็ดเองเฮ้ออยากเลิกกินแล้วสิวมะขึ้นจังเย้ยยย

เป็นเหมือนกันเลยครับ แต่ผม 4 วันเอง คุณกินขนาดเท่าไรหรอ
ผม10mgเที่ยงวันกะเที่ยงคืนอะ นน.60 ก.ก.
แบบนี้มันวันละ2เม็ดหรือปล่าว

sหนูก็งงๆนะ
ตกลงมันดีไม่ดีเนี่ย
ผลข้างเคียงก็เยอะ
หงุดหงิดเหมือนมีรอบเดือน
ทะเลาะก่าเพื่อนทุกวัน

สิวเม็ดแดงๆบวมๆเจ็บๆก็ขึ้น

อ๊ะยังไง

โอ้ว์พระพุทธเจ้าช่วยลูกด้วยจะหายขาดได้ม๊ายยยยยยยยยยยยยยยยยยยยยยยยยย

gdddddddd

มารักษากันด้วยวิธีแพทย์ทางเลือกดีกว่าค่ะ ^^

มาอ่านเคสของ กอร์ดี้ ดับเบิ้ลยู : หายขาดจากสิวอักเสบรุนแรงด้วยแพทย์ทางเลือก ที่บล็อกของบีมกันนะคะ ^^

หวังว่าหลังจากอ่านจบคงจะมีกำลังใจรักษาสิวกันอีกมาก ^^

ลืม post blog
พอดีที่ exteen มีปัญหา รบกวนไปที่
http://www.bloggang.com/mainblog.php?id=wr...=16&gblog=3

ผมเคยกินอะคับ แห้งทั้งตัว ลอก หนังศีรษะลอกเหมือนเป็นรังแค รักษายาวเลยคับ เศร้ามาก

โหยน่ากลัว -.- เรากินตั้ง จะครึ่งปีละ ยังไม่ขนาดนั้นเลยนะ